Người phụ nữ mang thai lần ba ở tuần thứ 38, được chỉ định mổ lấy thai hôm 4/2, tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Lý do chị bị rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược kèm tăng huyết áp thai kỳ, tình trạng rất nguy hiểm. Bé trai nặng 4,3 kg chào đời khỏe mạnh. Tuy nhiên, chỉ vài giây sau khi em bé được lấy ra, sản phụ tím tái và ngừng tuần hoàn.
Theo bác sĩ Bạch Minh Thu, Phó khoa Phẫu thuật - Gây mê Hồi sức, đây là biến chứng tắc mạch ối, một trong những tai biến sản khoa nghiêm trọng nhất với tỷ lệ mắc rất thấp (1-12/100.000 ca sinh) nhưng nguy cơ tử vong cực cao.
"Tỷ lệ sống sót gần như bằng 0, nhưng chúng tôi vẫn quyết tâm không từ bỏ", bác sĩ khẳng định.
Toàn viện lập tức kích hoạt "báo động đỏ" để tập trung cứu sống bệnh nhân. Cuộc cấp cứu được thực hiện liên tục trong hơn 30 phút với 4 lần sốc điện phá rung, ép tim ngoài lồng ngực, thông khí kiểm soát bằng oxy 100% và sử dụng thuốc vận mạch, truyền máu khẩn cấp.
"Trong gần 30 năm công tác, đây là một trong những ca ngừng tuần hoàn dài nhất mà tôi từng chứng kiến", bác sĩ Thu chia sẻ.
May mắn, tim bệnh nhân bắt đầu đập trở lại, huyết áp dần ổn định và tuần hoàn tự nhiên được tái lập.
Vượt qua cơn nguy kịch, bệnh nhân được chuyển sang điều trị tích cực để đối phó với các biến chứng sau ngừng tim. Theo ThS.BS Trịnh Xuân Khánh, Đơn vị Chống đau, bệnh nhân đối mặt với nhiều nguy cơ như rối loạn đông máu, suy giảm chức năng cơ quan và đặc biệt là tổn thương não do ngừng tim kéo dài.
"Tổn thương não và hội chứng tái tưới máu là điều đáng lo nhất. Song, sản phụ dần tỉnh lại, tri giác cải thiện, các rối loạn được kiểm soát tốt. Việc bệnh nhân cai thở máy chỉ sau một tuần là một điều kỳ diệu", bác sĩ Khánh chia sẻ.
Hiện, người bệnh xuất viện sau một tuần điều trị.
Bệnh nhân được theo dõi và hồi sức tích cực sau mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Tắc mạch ối là tình trạng nước ối, tế bào thai nhi, tóc, lông tơ hoặc các mảnh vụn khác xâm nhập vào máu của thai phụ, thông qua hệ thống tĩnh mạch nơi nhau thai bám gây ra một số phản ứng giống dị ứng. Phản ứng này làm suy tim phổi cấp và xuất huyết nghiêm trọng.
Đây là một biến chứng vô cùng nguy hiểm trong sản khoa, xảy ra đột ngột, diễn tiến cực kỳ nhanh, tỷ lệ cứu sống rất thấp nhưng không có bất cứ dấu hiệu cảnh báo nào. Bệnh thường xảy ra trong lúc chuyển dạ, khi mổ lấy thai, sảy thai, chấn thương bụng, chọc nước ối, sau sinh hoặc sau mổ lấy thai. Nguy cơ tử vong lên đến 90% ở mẹ và khoảng 20-60% ở trẻ.
Lê Nga
