U máu gan có tiến triển ung thư gan không?

Trả lời:

U máu gan (hemangioma) là loại u lành tính, được tạo thành từ một đám rối mạch máu nhỏ. U thường không gây triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi siêu âm hoặc chụp cắt lớp ổ bụng.

Người bệnh khỏe mạnh, không có tiền sử viêm gan, không mắc bệnh gan mạn tính... được phát hiện u máu gan qua siêu âm đơn thuần, thường nguy cơ u tiến triển thành ung thư gan rất thấp. Bởi trên hình ảnh siêu âm u máu là khối tăng âm rất rõ, không tiến triển theo thời gian, có tăng sáng phía sau.

Khi siêu âm, bác sĩ tiêm thuốc cản quang vào u. U máu ngấm thuốc chậm, từ chu vi vào đến trung tâm và giữ thuốc rất lâu. Khi ngấm thuốc cản quang, u chuyển màu trắng. Đây là tính chất điển hình của khối u máu giúp bác sĩ xác định chính xác tổn thương. Với những trường hợp không ngấm thuốc, bác sĩ chỉ định người bệnh làm thêm một số xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Nếu người bị u máu trên nền bệnh xơ gan, khối u ngấm thuốc, bác sĩ sinh thiết hoặc sử dụng thuốc đặc hiệu nhu mô gan trong quá trình chụp cộng hưởng từ để xác định tổn thương.

Các bác sĩ siêu âm nội soi cho một ca bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Nếu bạn được chẩn đoán u máu gan qua siêu âm không nên quá lo lắng. Trường hợp nghi ngờ chẩn đoán, bạn có thể chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ. U máu trong gan với kích thước nhỏ, lành tính có thể theo dõi, siêu âm định kỳ 6-12 tháng một lần. Trường hợp u máu tiến triển hoặc ở các vị trí đặc biệt có thể gây chèn ép tĩnh mạch, đường mật gây xuất huyết, tăng kích thước sau vài tháng..., bác sĩ có thể chỉ định phương pháp phù hợp nhằm cắt bỏ, tiêu hủy u.

Với u nhỏ, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp đốt sóng cao tần, dùng nhiệt đốt phá tế bào u qua đầu kim nhỏ. Bác sĩ có thể chỉ định phương pháp nút mạch gan (TAE) với u lớn. Ưu điểm của phương pháp này là ít xâm lấn, chỉ đưa ống thông chặn dòng máu nuôi u, giúp giảm kích thước đáng kể. Cả hai phương pháp này đều ít đau và giúp bệnh nhân hồi phục nhanh. Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt u máu ở các trường hợp đặc biệt, gây ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe.

PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền
Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh và Điện quang can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh