Phẫu thuật tạo hình trong y học hiện đại không chỉ dừng lại ở việc khôi phục thẩm mỹ mà còn đóng vai trò sống còn trong điều trị ung thư. Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tạo hình - thẩm mỹ đã thực hiện ca mổ mang tính quyết định, giúp bệnh nhân không chỉ giữ lại hình thể mà còn giành lại cơ hội sống.
Cô gái H.A (sinh năm 1991, Hà Nội) được chẩn đoán mắc ung thư vú thể nhầy dị dạng – một thể hiếm gặp, tiến triển không điển hình và khó kiểm soát bằng phác đồ tiêu chuẩn.
Trước đó, H.A đã trải qua phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú bên phải tại một bệnh viện khác, đồng thời sinh thiết hạch cửa (kết quả âm tính) và xét nghiệm phát hiện mang gen BRCA – một đột biến di truyền làm tăng nguy cơ tái phát ung thư.
Cô gái H.A (sinh năm 1991, Hà Nội) được chẩn đoán mắc ung thư vú thể nhầy dị dạng – một thể hiếm gặp, tiến triển không điển hình và khó kiểm soát bằng phác đồ tiêu chuẩn.
Những tưởng ca mổ trước đó sẽ giúp kiểm soát bệnh, nhưng số phận không ưu ái cô. Dù đã trải qua 16 đợt hóa trị đầy đau đớn, cơ thể H.A vẫn phản ứng yếu, liên tục gặp biến chứng như viêm phổi, viêm dạ dày, rụng tóc và suy nhược kéo dài.
Chỉ trong vài tháng sau điều trị, ung thư quay trở lại với tốc độ đáng sợ. Vết mổ cũ biến đổi nhanh chóng thành một khối u khổng lồ, phá hủy mô xung quanh.
Khi chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, H.A rơi vào tình trạng nguy kịch. Chỉ trong ba tháng, khối u phát triển từ một vùng gồ nhẹ tại vết mổ cũ thành một tổn thương khổng lồ, kích thước lên đến 35x35 cm, dày 15–20 cm, hoàn toàn biến dạng vùng ngực.
Tổn thương sâu đến mức lộ cả xương sườn phía trước, đe dọa bó mạch quan trọng ở nách, gây chảy máu liên tục (50–100ml mỗi đợt), kéo theo nguy cơ nhiễm khuẩn huyết và mất máu nghiêm trọng.
Trước tình huống ngàn cân treo sợi tóc, TS.BS Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ của bệnh viện, nhận định: "Đây là một trong những ca bệnh phức tạp nhất mà chúng tôi từng gặp. Không chỉ vì khối u lớn và xâm lấn nghiêm trọng mà còn bởi bệnh nhân đã trải qua nhiều lần phẫu thuật và điều trị hóa chất kéo dài, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng hồi phục mô.
Chúng tôi buộc phải kết hợp hai kỹ thuật tạo hình chuyên sâu: chuyển vạt cơ lưng rộng có cuống mạch nuôi và ghép da để che phủ toàn bộ vùng tổn thương".
Sau phẫu thuật, nếu tiến triển thuận lợi, bệnh nhân có thể xuất viện sau 7–10 ngày và tiếp tục điều trị chuyên khoa ung thư bằng hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch theo chỉ định.
Quá trình phẫu thuật kéo dài suốt nhiều giờ đồng hồ, đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối. Các bác sĩ thực hiện kỹ thuật chuyển vạt cơ lưng rộng, trong đó một phần cơ có mạch máu nuôi được lấy từ vùng lưng và di chuyển ra trước để che phủ khu vực hoại tử.
Sau đó, da mỏng từ vùng bẹn được ghép lên để tái tạo bề mặt da, giúp ngăn chặn nguy cơ nhiễm trùng, bảo vệ mạch máu và xương sườn lộ ra.
BS Chiến nhấn mạnh: "Nếu không che phủ kịp thời bằng mô sống, bệnh nhân có thể đối mặt với biến chứng nặng nề như nhiễm trùng lan rộng, mất máu cấp, thậm chí tử vong. Đây không còn là một ca phẫu thuật tạo hình đơn thuần, mà là một cuộc mổ mang tính cứu sinh trong chiến lược điều trị ung thư đa mô thức".
Sau ca đại phẫu, tiên lượng của H.A phụ thuộc vào quá trình hồi phục. Nếu mọi thứ diễn ra thuận lợi, cô có thể xuất viện sau 7–10 ngày và tiếp tục các phác đồ điều trị ung thư như hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch.
Câu chuyện của H.A không chỉ là minh chứng về sức mạnh của y học hiện đại mà còn là lời cảnh báo về tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời ung thư vú.
Phẫu thuật tạo hình không chỉ giúp bệnh nhân hồi phục ngoại hình mà còn trao cho họ niềm hy vọng, giúp họ tiếp tục chiến đấu với bệnh tật. Bởi lẽ, trong hành trình chống chọi với ung thư, ý chí mạnh mẽ kết hợp với những tiến bộ y khoa chính là chìa khóa để giành lại sự sống.
