Hẹp niệu quản gây thận ứ nước

Bà Thanh đau dữ dội bên hông lưng trái, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám phát hiện thận trái ứ nước độ 2. ThS.BS Nguyễn Trường Hoan, Khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết hẹp khúc nối bể thận - niệu quản gây tình trạng tắc nghẽn, giảm lưu lượng nước tiểu từ thận xuống niệu quản, tăng áp lực bên trong thận, gây ra biến chứng ứ nước ở thận. Nếu can thiệp trễ, bệnh diễn tiến ngày càng nặng, ảnh hưởng đến chức năng thận.

Người bệnh lựa chọn phương án phẫu thuật nội soi có sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi bởi nhiều ưu điểm so với phương pháp mổ mở và mổ nội soi truyền thống.

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên (trái) điều khiển robot Da Vinci Xi phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Với cánh tay mô phỏng tay người, phóng đại hình ảnh ba chiều, robot Da Vinci Xi giúp bác sĩ tiếp cận vị trí hẹp dễ dàng, thao tác dụng cụ phẫu thuật linh hoạt trong vùng mổ sâu, từ đó cắt bỏ vị trí hẹp khúc nối - bể thận chính xác, ít tổn thương mô lành. Tiếp đó, bác sĩ tạo hình và khâu nối lại niệu quản cho người bệnh, đặt ống sonde JJ để lưu thông dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Cánh tay robot còn có khả năng xoay 540 độ, giúp bác sĩ thực hiện các đường khâu vết mổ tỉ mỉ, không gây tổn thương ở bể thận - niệu quản.

Sau mổ, bà Thanh ít đau, hồi phục nhanh, xuất viện sau hai ngày. Bà cần tuân thủ lịch tái khám theo định kỳ để đánh giá chức năng thận.

Bác sĩ Hoan động viên bà Thanh sau ca phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Theo bác sĩ Hoan, tình trạng hẹp niệu quản có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải (như chấn thương, thay đổi cơ thể theo tuổi tác, mô sẹo hoặc do khối u). Bệnh thường tiến triển âm thầm, không gây triệu chứng ở giai đoạn sớm, chỉ phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe, siêu âm ổ bụng hoặc khi xảy ra biến chứng thận ứ nước, làm suy giảm một phần chức năng thận hoặc mất hoàn toàn chức năng thận. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như đau hông lưng, buồn nôn hoặc nôn ói, tiểu ít hoặc bí tiểu, cơn đau quặn thận...

Người bệnh cần theo dõi sức khỏe, khám định kỳ mỗi 6-12 tháng để theo dõi chức năng thận. Nếu có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh cần đến chuyên khoa Tiết niệu để khám, phát hiện và điều trị bệnh kịp thời. Nếu điều trị nội khoa không hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để điều trị hẹp triệt để, phổ biến nhất là nội soi tạo hình bể thận - niệu quản. Hiện nội soi tạo hình có sự hỗ trợ của robot là phương pháp điều trị hiện đại, hiệu quả cao, giảm tổn thương mô lành, ít sang chấn, vết mổ nhỏ, tính thẩm mỹ cao, hồi phục nhanh chóng và thời gian nằm viện được rút ngắn.

Hà Thanh

*Tên người bệnh đã được thay đổi