Chăm sóc người suy thận giai đoạn cuối thế nào?

Trả lời:

Suy thận giai đoạn cuối là bệnh lý nghiêm trọng khi thận không còn chức năng lọc và đào thải các độc tố. Ở giai đoạn này, người bệnh cần được điều trị thay thế thận như lọc máu (chạy thận nhân tạo), lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc) hoặc ghép thận.

Ba của bạn bị suy thận giai đoạn cuối, do vậy người nhà cần quan tâm đến sức khỏe và động viên người bệnh tuân thủ đúng lịch lọc máu định kỳ, thường xuyên theo dõi các xét nghiệm như chỉ số ure, creatinin, điện giải (natri, kali, canxi, phốt pho), hemoglobin, albumin máu... Người bệnh dùng thuốc đúng chỉ định của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc không được kê đơn.

Chế độ dinh dưỡng cho người suy thận giai đoạn cuối cần hạn chế muối, nước mắm, nước tương để giảm phù, kiểm soát tốt huyết áp, giảm kali phòng tránh rối loạn nhịp tim. Người bệnh nên hạn chế trái cây như chuối, cam, đu đủ, nước dừa, nước cam, cà chua, bí đỏ, rau muống. Tránh các thực phẩm giàu phốt pho vì khi thận bị tổn thương, phốt pho dư thừa có thể tích tụ gây tăng phốt pho máu hoặc ngứa da. Không ăn quá nhiều thịt đỏ vì dễ tích tụ urê và độc chất. Tránh thức ăn sẵn đóng hộp, thịt nguội, giăm bông, dưa muối, mì gói... bởi chúng làm tăng gánh nặng cho thận.

Nếu chưa chạy thận, người bệnh cần giảm lượng protein (0,6-0,8 g protein/kg cân nặng/ngày). Tuy nhiên, ba của bạn đã chạy thận nên cần bổ sung protein mỗi ngày (1,2 g protein/kg cân nặng/ngày) để không bị suy dinh dưỡng.

BS.CKII Hồ Tấn Thông tư vấn cho người nhà cách chăm sóc người bệnh suy thận giai đoạn cuối. Ảnh minh họa: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Người bệnh cần ăn thực phẩm dễ tiêu, ít kali như táo, lê, nho, bắp cải, dưa leo, đảm bảo đủ năng lượng (calo) từ tinh bột, chất béo lành mạnh. Thực phẩm tốt cho người suy thận giai đoạn cuối như cá hồi cung cấp hàm lượng axit béo omega-3 cao, giúp kiểm soát lượng chất béo hấp thụ, tránh mỡ máu, cải thiện tình trạng sức khỏe. Thực phẩm nên ăn như lòng trắng trứng, khoai lang, ớt chuông, bổ sung rau xanh như cải xoăn, cải ngọt. Người bệnh thận cũng cần đưa tỏi vào thực đơn do tỏi có nhiều chất chống oxy hóa, ngăn các tác nhân gây hại như oxy hóa, gốc tự do và các độc tố.

Người chạy thận lâu dài có thể không bài tiết được nước tiểu. Nếu tích nước quá nhiều trong cơ thể có thể gây phù nề, huyết áp cao, mệt mỏi, khó thở... Do vậy, người bệnh không bị phù nề nên duy trì lượng nước uống hằng ngày nhiều hơn lượng nước tiểu khoảng 500 ml. Theo dõi cân nặng mỗi ngày, không để tăng nhiều hơn 1 kg/ ngày.

Gia đình cũng cần chú ý các dấu hiệu cảnh như báo khó thở, phù nề, tăng cân nhanh, buồn nôn hoặc nôn, chán ăn kéo dài, đau ngực, đau tim... Người bệnh có thể trầm cảm, lo âu, cần được hỗ trợ tâm lý đồng hành, động viên tinh thần từ người thân.

Bác sĩ CKII Hồ Tấn Thông
Đơn vị Nội thận - Lọc máu
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7