Dịch sởi tiếp tục diễn biến phức tạp với số ca mắc gia tăng, đặt ra thách thức lớn cho hệ thống y tế.
Trước tình hình này, Bệnh viện Nhi Trung ương đề nghị các bệnh viện tuyến dưới chỉ chuyển bệnh nhân sởi nặng lên tuyến trên theo những tiêu chuẩn cụ thể. Đây là biện pháp nhằm tối ưu hóa công tác điều trị, đảm bảo sử dụng hiệu quả giường bệnh và nguồn lực y tế.
Bệnh viện cũng đề nghị các Sở Y tế chỉ đạo bệnh viện địa phương chủ động tiếp nhận người bệnh được chuyển tuyến từ Bệnh viện Nhi Trung ương, góp phần nâng cao năng lực thu dung và điều trị.
Số mắc sởi tại Bệnh viện Nhi Trung ương tăng đột biến trong 3 tháng qua, trong đó, số nhập viện chiếm 25% số ca mắc đã phát hiện.
Đồng thời, các cơ sở y tế cần tăng cường sàng lọc, phát hiện sớm, thực hiện cách ly theo đúng hướng dẫn của Bộ Y tế để kiểm soát dịch bệnh hiệu quả.
Bên cạnh đó, sự phối hợp chặt chẽ giữa các bệnh viện trong việc theo dõi, báo cáo tình hình, hỗ trợ chuyên môn qua điện thoại và các kênh liên lạc là điều cần thiết để đảm bảo bệnh nhân được chăm sóc kịp thời.
Bệnh viện Nhi Trung ương cũng đã ban hành tiêu chuẩn nhập viện điều trị nội trú đối với bệnh nhân sởi. Theo đó, những trường hợp chưa có biến chứng, sốt ở mức độ vừa, đáp ứng tốt với thuốc hạ sốt, tỉnh táo và có thể theo dõi tại nhà sẽ không cần nhập viện.
Tuy nhiên, bệnh nhân sẽ được chỉ định nhập viện nếu xuất hiện các dấu hiệu nguy hiểm như:
- Tổn thương phổi kèm suy hô hấp, biểu hiện qua nhịp thở nhanh, khó thở, SpO2 ≤ 94% hoặc tổn thương nặng trên X-quang.
- Dấu hiệu toàn thân nghiêm trọng như không uống được, bỏ bú, rối loạn ý thức, co giật, li bì.
- Sốt cao kéo dài, khó hạ, kèm theo các chỉ số viêm tăng cao (CRP > 100 mg/L, LDH > 250U/L, Ferritin > 600 ng/mL, D-Dimer > 1000 mcg/L) hoặc có biểu hiện nhiễm khuẩn toàn thân nặng.
- Bệnh nền diễn biến xấu, bao gồm các bệnh lý về hô hấp, tuần hoàn, ung thư, huyết học, gan, thận...
- Biến chứng nghiêm trọng của sởi như viêm não không đáp ứng điều trị, viêm cơ tim, viêm loét giác mạc, viêm tụy cấp.
TS Cao Việt Tùng - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, số mắc sởi tại Bệnh viện tăng đột biến trong 3 tháng qua, trong đó, số nhập viện chiếm 25% số ca mắc đã phát hiện.
Ngay từ phòng khám, Bệnh viện đã thiết lập quy trình sàng lọc chặt chẽ. Nếu trẻ có dấu hiệu mắc sởi, sẽ có lối đi riêng đến Trung tâm bệnh Nhiệt đới. Tại đây, trẻ sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết để phát hiện sớm virus gây bệnh.
Nếu có kết quả dương tính, bệnh nhân sẽ được bác sĩ tư vấn nằm viện hoặc điều trị ngoại trú, tuỳ tình trạng sức khoẻ của trẻ. Các bệnh nhân có nguy cơ phơi nhiễm sẽ được kiểm soát, tư vấn tiêm vắc-xin.
Bệnh viện cũng đã chủ động tiêm vắc-xin sởi cho bệnh nhi từ 6 đến dưới 9 tháng tuổi và sử dụng thuốc tăng cường miễn dịch do BHYT chi trả để giảm nguy cơ mắc sởi, đồng thời, điều trị tốt các bệnh nền, tư vấn sử dụng dinh dưỡng cho trẻ.
Rút kinh nghiệm từ một số vụ dịch trước, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng đã quy định bắt buộc việc thông khí các phòng bệnh sởi (như mở cửa sổ hoặc mở cửa theo giờ), đeo khẩu trang, sát khuẩn tay và bề mặt, quản lý ca bệnh… Hàng tuần, Bệnh viện cũng có đánh giá việc thực hiện kiểm soát nhiễm khuẩn; phân tích các ca nhiễm để tư vấn sử dụng thuốc phù hợp.
Mặc dù, số ca mắc sởi tăng liên tục trong thời gian gần đây, số ca biến chứng nặng ghi nhận nhiều, tuy nhiên tỷ lệ tử vong chỉ dưới 1%. Điều này cho thấy, các biện pháp phòng, chống dịch của Bệnh viện Nhi Trung ương đang phát huy rất hiệu quả.
