'Bệnh nhân mua thuốc ở ngoài được BHYT thanh toán chỉ là giải pháp tình thế'

Admin

BHYT chi trả tiền thuốc người bệnh mua ngoài bệnh viện là giải pháp trong ngắn hạn khi thiếu thuốc, bởi nguyên tắc là cơ sở y tế phải đảm bảo vật tư y tế điều trị.

Bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, nói như trên tại Hội thảo phổ biến thông tư mới quy định thanh toán trực tiếp chi phí thuốc và thiết bị y tế cho người có thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh, ngày 30/10 tại Hà Nội. Thông tư này được ban hành trong bối cảnh tình trạng thiếu thuốc kéo dài nhiều năm qua, quy định bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán tiền thuốc hay vật tư y tế người bệnh tự mua nếu bệnh viện thiếu vào thời điểm bác sĩ chỉ định sử dụng, kèm một số điều kiện khác.

Thông tư này được xem là gỡ khó cho người bệnh khi phải chi tiền túi mua thuốc ngoài viện trong khi lẽ ra họ được BHYT chi trả. Tuy nhiên đại diện một số sở y tế, bệnh viện cho rằng thông tư "gây thiệt thòi" cho người bệnh. Đơn cử, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai lo ngại bệnh nhân phải mua thuốc ở ngoài theo giá bán lẻ, trong khi BHYT chi trả dựa trên giá trúng thầu của bệnh viện đồng nghĩa giá thấp hơn.

"Như vậy, người bệnh chịu thiệt thòi bởi mua giá cao nhưng được trả lại ở mức thấp hơn", đại diện bệnh viện nói.

Nhân viên nhà thuốc Bệnh viện Quân y 175 tiếp nhận toa thuốc của bệnh nhân, tháng 6/2024. Ảnh: Quỳnh Trần

Nhân viên nhà thuốc Bệnh viện Quân y 175 tiếp nhận toa thuốc của bệnh nhân, tháng 6/2024. Ảnh: Quỳnh Trần

Trả lời vấn đề này, thạc sĩ Vũ Nữ Anh, Vụ phó Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, thừa nhận người bệnh có thể "chịu thiệt thòi một chút" khi có sự chênh lệch về giá giữa thuốc bán tại cơ sở bán lẻ và do BHYT thanh toán.

"Thông tư này chỉ để giải quyết tình huống, bù đắp một phần chi phí người bệnh tự bỏ ra chứ không phải đảm bảo toàn bộ", bà Nữ Anh giải thích, thêm rằng bệnh viện có trách nhiệm cung ứng thuốc và vật tư y tế nên bằng mọi cách phải mua sắm phục vụ khám chữa bệnh, "không được nữa mới áp dụng thông tư". Cũng quan điểm này, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, giải thích thêm "thông tư để khắc phục những điều bất khả kháng".

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn tại hội thảo. Ảnh: Trần Minh

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn tại hội thảo. Ảnh: Trần Minh

Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế đang được xây dựng và trình Quốc hội, đề xuất sửa đổi nhiều quy định. Chẳng hạn, cần có cơ chế bệnh viện chi trả cho người bệnh sau đó thanh toán lại với BHYT, giảm thủ tục phiền hà.

Tại hội thảo, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn nhìn nhận: "Tại bất kỳ thời điểm nào, tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế vẫn có thể xảy ra bởi những nguyên nhân khách quan". Chẳng hạn, nhà thầu đã ký hợp đồng cung ứng vật tư với bệnh viện song tại thời điểm bác sĩ chỉ định thuốc cho người bệnh, nhà cung cấp lại thiếu nguồn cung.

Lê Nga