Mệt mỏi, sụt cân, người đàn ông đi khám phát hiện khối u gan 61mm

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa thông tin về một trường hợp ung thư gan điển hình do chủ quan, không theo dõi bệnh trong thời gian dài. Ở tuổi 53, người đàn ông tưởng mình đã khỏi bệnh, nhưng thực tế lại mang trong cơ thể khối u gan kích thước lớn, âm thầm tiến triển suốt nhiều năm.

Bệnh nhân Đ.Đ.T (trú tại Lào Cai) nhập viện ngày 13/3/2026 sau khi được phát hiện có khối u gan tại bệnh viện tuyến tỉnh. Khai thác tiền sử cho thấy, cách đây khoảng 20 năm bệnh nhân từng được chẩn đoán viêm gan nhưng chỉ điều trị bằng thuốc nam trong thời gian ngắn rồi bỏ dở, không tái khám và cũng không theo dõi định kỳ. Do không có triệu chứng rõ ràng người bệnh cho rằng mình đã khỏi.

Ngoài ra, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường hơn 11 năm đang điều trị duy trì. Đáng chú ý, người này có thói quen uống rượu bia kéo dài trên 20 năm, trung bình khoảng 200 ml mỗi ngày.

Bác sĩ khuyến cáo người dân cần chủ động tầm soát bệnh gan định kỳ 1 lần/năm (6 tháng/lần với nhóm nguy cơ cao).

Khoảng 3 tháng gần đây, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi, ăn uống kém, sụt khoảng 3kg nhưng không đi khám. Chỉ đến khi kiểm tra sức khỏe gần đây, bệnh nhân mới phát hiện đồng thời nhiễm viêm gan virus C và có khối u gan ác tính.

BSCKI Phạm Diệu Trang - Khoa Viêm gan cho biết, khi nhập viện bệnh nhân trong tình trạng mệt mỏi, ăn kém, da sạm, chưa ghi nhận phù, huyết động ổn định, gan lách không sờ thấy. Tuy nhiên, chỉ số PIVKA-II tăng rất cao, lên tới 2.909 (trong khi bình thường dưới 40) là dấu ấn gợi ý mạnh đến ung thư biểu mô tế bào gan.

Kết quả chụp CT Scanner ổ bụng cho thấy khối u gan kích thước khoảng 61x55 mm, có đặc điểm ngấm thuốc, hướng nhiều đến tổn thương ác tính. Đồng thời, xuất hiện hạch vùng rốn gan - đầu tụy nghi ngờ di căn tại chỗ. 

Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ung thư biểu mô tế bào gan trên nền viêm gan virus C mạn tính, kèm theo tiền sử uống rượu kéo dài, tăng huyết áp và đái tháo đường. Theo BS Trang đây là trường hợp điển hình cho diễn biến âm thầm của viêm gan virus C. 

"Người bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm, nhưng tổn thương gan vẫn tiến triển từ viêm gan mạn, xơ gan đến ung thư nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời", bác sĩ nhấn mạnh.

Hiện bệnh nhân đã ở giai đoạn muộn, khối u lớn và có dấu hiệu di căn, khiến việc điều trị trở nên phức tạp. Ngày 19/3/2026, bệnh nhân đã được chuyển sang Trung tâm Phẫu thuật gan mật – tiêu hóa để tiếp tục đánh giá và điều trị chuyên sâu.

BS Trang cho biết thêm, với sự phát triển của y học hiện nay, viêm gan virus C hoàn toàn có thể điều trị khỏi với tỷ lệ trên 95% nếu được phát hiện sớm bằng các thuốc kháng virus đường uống, ít tác dụng phụ. Tuy nhiên khi bệnh đã tiến triển thành ung thư gan, người bệnh cần các biện pháp can thiệp chuyên sâu như phẫu thuật, nút mạch, hóa trị và theo dõi chặt chẽ, tiên lượng sẽ khó khăn hơn nhiều.

Tham khảo thêm

Nữ doanh nhân được chẩn đoán u gan chờ mổ, không ngờ là sán lá gan lớn

Tham khảo thêm

Cứu sống sản phụ bị vỡ u gan, chảy máu ổ bụng ồ ạt

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư gan cao. Ước tính có khoảng 8 triệu người đang nhiễm viêm gan virus B, C hoặc cả hai. Đáng lo ngại, khoảng 90% người nhiễm viêm gan C không biết mình mang virus nên không được chẩn đoán và điều trị.

Số liệu từ Globocan cho thấy, mỗi năm Việt Nam ghi nhận khoảng 26.500 ca mắc mới ung thư gan, chiếm 14,5% tổng số ca ung thư. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, khoảng 5–25% bệnh nhân viêm gan virus C mạn có thể tiến triển thành xơ gan sau 10–20 năm, trong đó mỗi năm có khoảng 1–4% trường hợp tiếp tục tiến triển thành ung thư gan.

Từ thực tế trên, các chuyên gia khuyến cáo viêm gan virus B và C thường diễn tiến âm thầm, vì vậy người dân cần chủ động tầm soát định kỳ. 

Người bình thường nên kiểm tra sức khỏe ít nhất mỗi năm một lần, trong khi nhóm nguy cơ cao cần tầm soát 6 tháng/lần. Đặc biệt, người đã được chẩn đoán viêm gan virus C cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc nam hoặc trì hoãn điều trị.