Chơi tung hứng với bố, bé một tuổi gãy xương đùi

ThS.BS.CKI Nguyễn Xuân Trường, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhi nhập viện trong tình trạng đau nhiều, quấy khóc và sợ hãi. Kết quả khám và chụp X-quang cho thấy bé bị gãy xương đùi phải, hai đầu xương gãy di lệch. Bệnh nhi được chỉ định điều trị bằng phương pháp bó bột toàn thân, từ cổ chân đến ngực.

Bác sĩ Trường giải thích vị trí xương gãy gần khớp háng trong khi trẻ chưa đủ ý thức nên dễ co duỗi, chuyển động toàn thân và hệ xương, cột sống chưa vững. Do đó, bó bột dài giúp tạo ra môi trường ổn định nhất cho bệnh nhi hồi phục xương, cố định toàn bộ và hạn chế chuyển động của phần chân, thân, bảo vệ khớp háng, xương sống tốt hơn.

Kết quả chụp X-quang cho thấy vùng đùi phải của bệnh nhi bị gãy xương. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bé được gây mê qua đường tiêm tĩnh mạch. Tuy nhiên, do hệ hô hấp, hệ miễn dịch và các cơ quan như tim, phổi, gan chưa phát triển hoàn thiện nên bệnh nhi dễ gặp các biến chứng như rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp hoặc khó thở. Bác sĩ phải tính toán cẩn thận liều lượng thuốc mê và theo dõi sát phản ứng của bệnh nhi.

Quá trình gây mê rất khó khăn vì ven ở tay của bé rất nhỏ, bác sĩ phải chuyển sang lấy ven vùng bẹn. Đây là khu vực nhiều mạch máu và dây thần kinh, bệnh nhi sợ hãi và không duy trì tư thế ổn định nên bác sĩ phải thao tác rất cẩn trọng. Sau hơn một giờ, bé được bó bột toàn thân. Bác sĩ đánh giá kết quả can thiệp tốt, tránh xê dịch phần xương gãy, thúc đẩy quá trình lành xương diễn ra nhanh hơn. Phương pháp này còn giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc biến chứng khác nếu bó bột không đủ cố định.

Sau hai ngày theo dõi, bệnh nhi được xuất viện. Bác sĩ tư vấn cho phụ huynh cách vệ sinh cho bé, đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ để xương nhanh lành, tránh cho ăn quá no vì có thể gây cấn bụng do bó bột... Bác sĩ Trường tiên lượng bé có thể tháo bột và phục hồi sau 4-6 tuần.

Gãy xương gần khớp háng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của khớp háng và các mô mềm xung quanh, làm hạn chế khả năng di chuyển bé. Vì vậy, bệnh nhi cần tái khám định kỳ mỗi tuần một lần để kiểm tra tình trạng phục hồi và điều chỉnh bột nếu cần thiết.

Bác sĩ Trường (giữa) trong một ca phẫu thuật điều trị bệnh lý ở chân. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Trường cho hay gãy xương là một trong những chấn thương rất thường gặp ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân là xương của trẻ vẫn đang trong giai đoạn phát triển nên thường mềm, dễ bị uốn cong hoặc bẻ gãy khi có tác động lực. Do đó, khi chơi đùa với trẻ, phụ huynh cần lưu ý tránh dùng lực quá sức.

Bác sĩ khuyến cáo người lớn không nên chơi trò tung hứng hay rung lắc trẻ. Bên cạnh nguy cơ gãy xương, trẻ còn dễ bị ảnh hưởng sức khỏe thần kinh. Ở độ tuổi này, đầu của trẻ có kích thước tương đối lớn, trong khi cơ cổ còn rất yếu, không đủ sức nâng đỡ, não bộ chưa phát triển nhiều và "trôi nổi" trong môi trường dịch não tủy. Khi bị rung lắc mạnh hoặc tung hứng, não di chuyển theo quán tính và có nguy cơ va đập vào hộp sọ, gây phù não, tăng áp lực nội sọ, tổn thương các mạch máu não.

Những tổn thương này có thể để lại nhiều di chứng thần kinh lâu dài, từ nhẹ đến nặng như chậm phát triển, mất khả năng nói năng lưu loát, học tập không tiếp thu, giảm thị lực hoặc mù lòa, điếc, liệt thần kinh, co giật, tử vong.

Phi Hồng