Viêm xoang 15 năm tiến triển u mũi

TP HCMBà Lệ, 65 tuổi, viêm xoang 15 năm, nay nhức đầu, nghẹt mũi, đờm nhiều, khó thở, bác sĩ phát hiện u nhú đảo ngược ở xoang bướm.

Ngày 11/10, ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết u nhú đảo ngược ở xoang bướm xuất phát từ biểu mô niêm mạc mũi xoang, chiếm tỷ lệ 0,5-4,7% các khối u vùng này. Ngoài u nhú, bà Lệ còn bị viêm mũi xoang nhầy đục và vẹo vách ngăn mũi.

U nhú mũi xoang thường được chia thành ba loại gồm u nhú thường, u nhú đảo ngược và u nhú tế bào lớn. U nhú đảo ngược ở xoang mũi thường gặp nhất, xuất hiện ở nam nhiều hơn nữ, có thể tái phát sau mổ, khoảng 5-15% nguy cơ chuyển sản ác tính (ung thư). Do đó, bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi mũi xoang, cắt u kèm mở rộng xoang bướm và lấy phần chân bám của u, ngăn chặn ung thư cho bà Lệ.

Bác sĩ Hằng và ê kíp phẫu thuật nội soi xoang mũi cho một người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Tâm Anh

Bác sĩ Hằng và ê kíp phẫu thuật nội soi xoang mũi cho một người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Tâm Anh

Theo bác sĩ Hằng, bệnh nhân cần được lấy hết phần chân báo u để loại bỏ tất cả niêm mạc u nhú. Nếu phẫu thuật chỉ lấy khối u tại chỗ, không loại bỏ hoàn toàn u nhú, nguy cơ tái phát 50-70%.

Phẫu thuật nội soi xoang mũi là phương pháp xâm lấn tối thiểu, thực hiện dưới sự hướng dẫn của CT nên bác sĩ tiếp cận chính xác và toàn diện các xoang, giảm nguy cơ biến chứng. Kíp mổ loại bỏ toàn bộ khối u cho người bệnh.

Sau phẫu thuật, bà nằm viện một ngày để theo dõi, đã tháo merocel (bọt xốp cầm máu). Hiện sức khỏe bà ổn định, không còn khó thở, nghẹt mũi, chảy dịch mũi.

U nhú mũi xoang thường lành tính. Nguyên nhân chưa được xác định cụ thể nhưng các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển như viêm xoang lâu năm, nhiễm HPV (Human Papilloma Virus), tiếp xúc với hóa chất, dung môi hữu cơ và hút thuốc. Theo bác sĩ Hằng, trường hợp bà Lệ, nguyên nhân phát triển u có thể do tiền sử viêm xoang lâu năm.

Triệu chứng của loại u này thường không đặc hiệu, bao gồm nghẹt mũi, chảy nước mũi hoặc chảy máu cam. Người có triệu chứng vùng mũi xoang kéo dài gồm chảy mũi, chảy máu mũi, nghẹt mũi, mất mùi hoặc kèm sưng nề mặt, mờ mắt, đau đầu nặng nên đi khám tai mũi họng. Bác sĩ Hằng khuyến cáo phòng nhiễm HPV, không hút thuốc lá, hạn chế rượu bia. Tránh tiếp xúc với hóa chất, nếu phải tiếp xúc cần trang phục bảo hộ lao động. Thường xuyên tập thể dục và khám sức khỏe định kỳ.

Đức Trí

Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp

Link nội dung: https://phunuvathoidaivn.com/viem-xoang-15-nam-tien-trien-u-mui-a102229.html